Wenn das befruchtete Ei sich nicht einnistet

Die Embryos mit den besten Aussichten werden nach einer IVF oder ICSI-Behandlung in den Uterus gebracht. Es ist jedoch alles andere als sicher, ob dies zu einer erfolgreichen Schwangerschaft führt.

Eine Frau ist sich typischerweise sicher, dass es ihre Schuld ist. Es gibt keine Erklärung, warum sie das befruchtete Ei nicht “halten” kann. Diese Enttäuschung kann eine große Belastung darstellen, besonders wenn es nicht das erste Mal ist.

Ursachen bei Frauen

Mit erhöhtem Alter entstehen häufiger Chromosomenfehler in den Eiern (Aneuploidie). Das Ei ist daher nach der Befruchtung nicht lebensfähig. Daher kann es sich nicht einnisten oder es kann zu einer Fehlgeburt kommen.

DNA-Fragmentierung der Spermien

Anders als bei Eiern ist Aneuploidie ein sehr seltenes Problem bei Spermien. In einer normalen Samenprobe sind weniger als 1% aneuploid. Nur, wenn die Spermienkonzentration extrem niedrig ist, sollte dieses Problem beachtet werden.

Wenn das Ei durch Spermien mit DNA-Schäden befruchtet wird, hängt das Ergebnis von der Stärke des Schadens ab. Einige wenige Brüche (einzelsträngige DNA-Brüche) können durch das Ei repariert werden. Wenn die Reparatur erfolgreich ist, bleibt die Entwicklung unberührt.
In manchen Fällen treten kleine Fehler in der DNA auf. Diese werden auch Mutationen genannt. Ein geringes Maß an neuen Mutationen ist normalerweise in gesunden Babys zu finden. Dies ist ganz normal und ein Teil unserer Evolution.

Bei schwereren DNA-Schäden der Spermien (Fragmentierung) kann die Entwicklung des Embryos jedoch beeinträchtigt werden. In der frühen Entwicklung kann der Embryo noch normal aussehen, aber die fragmentierte DNA wurde vielleicht von dem Ei falsch repariert. Das Ergebnis ist eine große Menge an neuen Mutationen oder Chromosomenfehlern. Solche Embryos sind nicht lebensfähig und es ist unwahrscheinlich, dass sie sich in den Uterus einnisten. Wenn sie sich einnisten, hat die Schwangerschaft ein hohes Risiko, in einer Fehlgeburt zu enden.